1、肝昏迷患者出现抽搐时最好选用

　　A.氯丙嗪　　B.吗啡　　C.副醛

　　D.地西泮　　E.硫喷妥钠

　　2、克罗恩病的好发部位是

　　A.十二指肠　　B.回肠末端

　　C.回盲部　　D.横结肠

　　E.直肠、乙状结肠

　　3、肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是

　　A.部位不定　　B.以中下腹和右下腹多见

　　C.极少在睡眠中痛醒

　　D.多于排便或排气后缓解

　　E.无明显体征

　　4、肠结核的治疗中，下列哪项不正确

　　A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗

　　B.一般用异烟肼与利福平两种杀菌药联合

　　C.开始治疗1 ~2周即有症状改善

　　D.腹痛可用抗胆碱能药物

　　E.伴完全肠梗阻者应手术治疗

　　5、哪种肝硬化引起的肝性脑病最多见

　　A.酒精性肝硬化　　B.原发性胆汁性肝硬化

　　C.淤血性肝硬化　　D.肝炎后肝硬化

　　E.血吸虫病性肝硬化

　　参考答案及解析：

　　1、A

　　解析：镇静、催眠、镇痛药及麻醉剂可诱发HE，肝硬化特别是有严重肝功能减退时应尽量避免使用。当患者发生肝性脑病出现烦躁、抽搐时禁用阿片类（B.吗啡）、巴比妥类（E.硫喷妥钠）、苯二氮?类镇静剂（D.地西泮），可试用异丙嗪、氯苯那敏（扑尔敏）等抗组胺药。C选项副醛属于镇静催眠药，可诱发肝性脑病，也不能用。氯丙嗪与异丙嗪属于同一类药物，故选A。

　　2、B

　　解析：克罗恩病的病变多见于末段回肠和邻近结肠，但从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈节段性或跳跃式分布；肠结核多见于回盲部。

　　3、B

　　解析：几乎所有肠易激综合征病人都有不同程度的腹痛，以中下腹和左下腹多见，排便或排气后缓解，极少有睡眠中痛醒者。一般无明显体征。

　　4、A

　　解析：在肠结核的治疗中，过去一般进行长程标准治疗方案，疗程在1~1.5年。但目前认为，为使病人早日康复，防止耐药性的产生，现多采用短程化疗，疗程为6~9个月。肠结核的治疗：1.抗结核化学药物治疗2.对症治疗：腹痛可用抗胆碱能药物，对不完全性肠梗阻病人，需胃肠减压3.完全性肠梗阻患者需手术治疗。

　　5、D

　　解析：肝炎后肝硬化是由乙型肝炎、丙型肝炎或乙型加丁型肝炎重叠感染，通常经过慢性肝炎，尤其是慢性活动性肝炎阶段演变而来，在我国肝硬化发病率中居首位，所以其引起的肝性脑病亦最常见。

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