1、肺泡表面活性物质的作用有（X型题）

　　A.防止液体渗入肺泡

　　B.保持大、小肺泡的稳定性

　　C.成年人患肺炎、肺血栓栓塞症时，可由于此物质减少而发生肺不张

　　D.新生儿可因缺乏此物质而造成“呼吸窘迫综合征”

　　2、评价肺通气功能的较好指标是

　　A.潮气量　　B.肺活量

　　C.时间肺活量

　　D.通气/血流比值

　　E.肺扩散容量

　　3、男，65岁。既往有胆石病病史10年，突发右肝区绞痛，伴右肩区疼痛。“右肩区疼痛”的性质是

　　A.牵涉痛　　B.躯体痛

　　C.痉挛性痛　　D.体腔壁痛

　　E.扩散性痛

　　4、特异性感觉投射系统的主要功能是

　　A.参与睡眠形成机制　　B.参与学习与记忆机制

　　C.维持和改变大脑皮层的兴奋状态

　　D.协调各种感觉在皮层与皮层下结构间的联系

　　E.引起特定感觉并激发大脑皮层的传出活动

　　5、不受醛固酮控制的是

　　A.钠离子　　B.氯离子

　　C.水　　D.钾离子　　E.钙离子

　　参考答案及解析：

　　1、ABCD

　　解析：肺表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力，减小肺泡的回缩力。肺表面活性物质的作用具有重要的生理意义：①减小吸气阻力，减少吸气做功。②维持不同大小肺泡的稳定性（B对）。③防止肺水肿。由于肺表面活性物质可降低肺泡表面张力，减小肺泡回缩力，减弱表面张力对肺毛细血管血浆和肺组织间液的“抽吸”作用，阻止液体渗入肺泡（A对），从而防止肺水肿的发生。早产儿可因肺泡2型细胞尚未成熟，缺乏肺表面活性物质而引起肺泡极度缩小，发生肺不张，且由于肺泡表面张力过高，吸引肺毛细血管血浆进入肺泡，在肺泡内壁形成一层“透明膜”阻碍气体交换，出现新生儿呼吸窘迫综合征（D对），严重时可致死亡。成年人患肺炎、肺血栓等疾病时，也可因肺表面活性物质减少而发生肺不张（C对）。

　　2、C

　　解析：肺换气的效率除与肺泡膜的交换面积、扩散距离和温度等影响因素有关外，还与通气量与血流量两者的比例有密切关系。若通气量不变，而血流量减少，则一部分气体得不到交换而又被呼出；若血流量不变，而肺通气量减少，则一部分肺动脉血未与肺泡气交换即进入肺静脉。二者都使肺换气效率降低。肺活量虽然也是评价肺通气功能的指标，但因没有时间因素的限制，不能很好地反映某些病人的肺通气功能。较好的指标是时间肺活量，即一定时间内所能呼出的空气量（第1、2、3秒末呼出气量占肺活量的百分比），即时间肺活量是一种动态指标，不仅能反映肺活量的大小，而且反映了呼吸所遇阻力的变化，故是评价肺通气功能的较好指标。

　　3、A

　　解析：胆石病导致右肩痛、 冠心病导致左肩痛，都属于牵涉痛。

　　4、E

　　解析：丘脑是感觉传入通路的重要中继站，根据丘脑各部分向大脑皮层投射特征的不同，将感觉投射系统分为特异投射系统和非特异投射系统。特异投射系统是第一类细胞群丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮层的神经通路，其主要功能是投射到大脑皮层特定区域，引起特定感觉并激发大脑皮层发出传出冲动（E对）。丘脑的第二类细胞群联络核在结构上大部分也可以投射到大脑皮层的特定区域，因而也归于特异投射系统，联络核的主要功能是协调各种感觉在皮质与皮质下结构间的联系，但这不是特异投射系统的主要功能（D错）。非特异投射系统是指丘脑第三类细胞群非特异投射核及其投射至大脑皮层的神经通路，其主要功能是维持和改变大脑皮质的兴奋状态（C错）。睡眠形成、学习与记忆均与特异感觉投射系统无关（AB错）。

　　5、E

　　解析：醛固酮由肾上腺皮质球状带分泌，主要作用：（1）醛固酮可促进肾远端小管和集合管对Na+及水的重吸收和对K+的排泄，即有保Na+、保水和排K+作用；（2）醛固酮可促进汗腺和唾液腺导管对汗液和唾液中NaCl的重吸收，并排出K+和HCO3-；（3）促进大肠对Na+的吸收，减少粪便中Na+的排出量。醛固酮对维持细胞外液量和循环血量的稳定具有重要意义。

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